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双轨公共服务供给模式构建与政策选择

 
【摘要】:公共部门是公共服务的主要提供者,往往依靠政府预算或财政资金来提供价格较低的基础公共服务,从而保证顾客对于公共服务的基本需求以及供给公平性。私人部门则是在市场化背景下,通过私人资本来提供差异化或高质量服务的供给主体。作为公共部门供给的重要补充,私人部门供给既能有效解决财政资金不足的问题,又可利用市场竞争来提高服务供给效率。然而,由于政府失灵与市场失灵现象的存在,单一主体下的供给模式无法满足顾客快速增长的多样化需求,公共服务供给出现资源分配不均、服务效率低下、顾客等待时间长等问题。基于此背景,公私联合供给下的双轨或多元供给模式逐渐兴起,成为了当前理论与实践中重点关注的供给模式改革方式。考虑政府公共服务职能以及供给侧改革的基本要求,本文基于公共服务供给理论与实践中出现的过度拥堵、资源分配不均、服务效率低下等问题,运用排队论等随机建模、矩阵分析与数值计算相结合的定量研究方法,对不同主体目标(等待时间最小、收益最大及社会总成本最小)下的基本公共服务供给模式和供给政策分别进行了对比分析与研究。首先,本文在不考虑顾客止步、补贴与实时等待信息的情境下,对传统单一供给或现有双轨供给中出现的顾客长时间等待问题进行了深入分析。运用排队论等定量建模方法研究了公共服务供给过程中的顾客选择、服务提供者定价及其服务能力之间的关系,进而基于不同主体目标或不同供给效果评价指标,系统地讨论了是否引入私人资本进行差异化定价,即双通道无差异公共服务(TQS)与双轨公共服务(TTS)供给模式如何选择;以及采用TTS供给模式时,不同条件下私人部门如何定价等问题。研究发现,资源分配不均,以及政府与服务提供者不同政策下,异质顾客基于自身成本最小化进行选择时所产生的负外部效应是公共服务供给中出现拥堵、甚至导致供给失效的主要原因。服务提供者定价、服务能力,以及异质顾客对于等待成本的敏感性特征是影响公共服务供给模式选择的主要因素。在构建或选择TTS供给模式来提供差异化服务时,政府具体价格政策的制定还需考虑私人部门供给的有效性、稳定性及可靠性条件,并同时参考收益最大化定价与等待时间最小化定价。其次,当资本投入量较低、服务供给能力不足时,考虑TTS供给中对于私人部门收益及财政资金的有效利用,在价格政策的基础上,本文进一步研究了公共部门收益补贴、私人部门收益补贴和外部补贴政策对双轨公共服务供给效果的影响,并探讨了价格与补贴政策的交互作用,进而分析并得出了不同主体目标下的最优供给模式和补贴政策的适用条件。研究得出,双轨公共服务供给中,不同主体目标下补贴政策的具体选择取决于私人部门定价(政府价格政策)和可用于补贴的资本投入量。当价格政策合理或私人部门服务价格适中,且可用于补贴的资金较少时,对私人部门进行补贴可有效减少顾客等待时间、增加收益、降低社会总成本。反之,当可用于补贴的资本投入量较大时,补贴公共部门才能更有效地改善服务供给。此外,存在某一适中的收益补贴率以及外部补贴率使得社会总成本最小,因此这些补贴率可作为政府制定具体补贴政策时的重要参考。再次,考虑顾客的止步行为及其在不同供给部门中的收益与成本,本文运用矩阵分析方法讨论了在引入私人资本时,私人部门不同信息披露政策的选择对公共服务供给效果的影响。研究表明,无实时信息政策有利于提高公共部门的市场占有率,并降低顾客流失率。但对于私人部门及整个服务供给效果而言,私人部门是否披露实时等待信息则取决于不同主体目标和私人部门定价(政府价格政策)。当私人部门服务价格较低或较高时,公共部门和私人部门都只披露平均等待时间(NRI政策)将有利于减少顾客等待时间、降低社会总成本;而当私人部门服务价格适中时,披露更多的等待信息,即采用混合信息政策能带来更多的顾客与社会福利。最后,以我国医疗服务供给为例,分析了现有供给中存在的主要问题,并结合本文有关改善公共服务供给的具体思路、方法和结果,对不同主体目标下的双轨医疗服务供给模式的构建过程进行了详细论述与分析,并着重讨论政府应如何选择相关供给政策,即各政策所适用的具体条件来规范引导服务提供者供给和顾客选择行为,从而为补充完善我国医疗服务供给政策提供更多借鉴与参考。通过本文研究可得,政府在特定时期不同主体目标下,应综合考虑定价、服务能力与不同供给政策之间的交互作用,通过更为全面具体的定量分析来获得顾客和服务提供者的行为规律,从而制定配套的公共服务供给模式与政策,来实现公共服务的可持续性供给。
【学位授予单位】:兰州大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2019
【分类号】:D630

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